Investigan la recuperación de parapléjicos con fisioterapia

Investigadores de la Escuela de Fisioterapia de la Universidad Regional (UCLM) están trabajando en un proyecto con los lesionados medulares del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo para su recuperación motora a través de la fisioterapia, del masaje.
Según el profesor de la Escuela de Fisioterapia de Toledo, Julio Gómez Soriano, se trata de identificar nuevas medidas para ver la recuperación motriz de los pacientes con lesión medular en los procesos de espasticidad y de neuroplasticidad (contracción y rigidez muscular).
Una vez medidas estas variables se sigue la evolución de los pacientes para poder evaluar nuevos enfoques de tratamiento a través de la estimulación nerviosa, a través del nervio periférico y también en la médula.

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Además, este grupo de investigación va a trabajar también en la estimulación magnética para que los lesionados medulares puedan modular el sistema nervioso central.
Este grupo de investigadores ya ha cuantificado la desinhibición que hay en el interior de la médula y «estamos tratando de ver como podemos modular esa desinhibición a través de la estimulación sensitiva para recuperar motricidad», afirma este profesor.
Por otro lado, otro grupo de trabajo de la UCLM, formado por profesores de la Escuela de Fisioterapia y de la Facultad de Ciencias del Deporte investigan si el masaje deportivo influye en el rendimiento muscular.
Según ha explicado a Efe Ángel Basco, profesor de la Escuela de Fisioterapia, se trata de demostrar que el masaje deportivo en sus distintas modalidades (estimulante, de descarga y el eliminador) influyen positivamente en la fuerza muscular, en la potencia, e incluso, en la disminución del tono muscular.
También están estudiando la influencia del masaje en el hombre y en la mujer y en este sentido Basco explica que podría caber la idea de que cada uno, con el masaje, potenciase sus cualidades.
Así, se trata de ver si la mujer que tiene mucha flexibilidad la mejoraría con el masaje y en el hombre en los aspectos relacionados con la fuerza y la potencia.

Estos son algunos de los proyectos de investigación que están en marcha entre la Universidad Regional y los hospitales del Sescam y que se han visto en unas jornadas que se celebran en el campus tecnológico de la Fábrica de Armas de Toledo.

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El Grupo Popular insta al Gobierno a que los fisioterapeutas puedan indicar medicamentos y productos sanitarios

• El Grupo Parlamentario Popular en el Congreso insta al Gobierno a que los fisioterapeutas puedan indicar y autorizar algunos medicamentos y productos sanitarios

• Esta medida resulta “viable” y “razonable”, “equipararía la profesión de fisioterapia en España con la existente en Europa” y permite “un mejor control del gasto sanitario” al reducir “el proceso intermediario habitual”, según reconoce el texto de la Proposición No de Ley

Según establece una Proposición No de Ley presentada por el Grupo Parlamentario Popular, “el Congreso de los Diputados insta al Gobierno a autorizar a los fisioterapeutas, en el marco de sus competencias, al uso, la indicación y la autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios no sujetos a receta médica relacionados con el ejercicio de su profesión, mediante la correspondiente orden de dispensación”.

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De esta forma, las Cortes solicitan al Gobierno de España que actualice la Ley 29/2006, de 26 de julio, de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios (conocida como Ley del Medicamento) y permitir, tal y como solicitó el CGCFE, que se reconozca que los fisioterapeutas puedan indicar medicamentos no sujetos a receta médica y productos sanitarios, tal y como sí se reconoce en esa Ley a otros profesionales sanitarios.

En el texto que debatirá la Comisión de Sanidad del Congreso, se reconoce que “la prescripción en fisioterapia de determinados medicamentos y productos sanitarios permite contribuir al fomento y mantenimiento de la salud”, pese a lo cual reconoce la controversia que supone que “la actividad de los fisioterapeutas no esté incluida en la mencionada Ley”.
Asimismo, el texto admite que “la prescripción, por parte de los fisioterapeutas, de productos sanitarios no sujetos a receta médica, resulta viable”, así como que “de este modo, se equipararía la profesión de fisioterapeuta en España con la existente en Europa y en otros países extracomunitarios”. 

La propuesta parlamentaria también reconoce que “la inclusión del fisioterapeuta entre los profesionales con competencias específicas para la prescripción es razonable en productos sanitarios que permitan su desarrollo profesional pleno y un mejor control el gasto sanitario, reduciendo de este modo el proceso intermediario habitual”.
Asimismo, se reconoce que “la Fisioterapia conlleva medidas físicas, en ocasiones dolorosas para el paciente, por lo que resulta necesario el uso, la indicación y la autorización de dispensación de determinados medicamentaos y productos sanitarios no sujetos a prescripción médica”.

La fisioterapia del suelo pélvico en hombres, clave para mejorar la erección y el control eyaculatorio

Si los ejercicios de suelo pélvico juegan un papel importante en las mujeres, sobre todo en algunos periodos concretos de sus vidas como el embarazo (parto y pos-parto) o la menopausia, la fisioterapia pelviperineal también tiene beneficios en los hombres, especialmente en patologías como la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil, ya que mejora de forma notable la incontinencia y ayuda a tener erecciones más rígidas y prolongadas.

 

Así, Antonio Meldaña fisioterapeuta especialista en urogineproctología y obstetricia del Hospital San Rafael de Madrid, asegura que el suelo pélvico es una pieza clave en las relaciones sexuales del hombre ya que forma parte del mecanismo de la erección y del control eyaculatorio. "El trabajo fisioterapéutico mejora la calidad de la erección, en los parámetros de rigidez y mantenimiento que son fundamentales para la función eréctil".

La disfunción eréctil (DE), "exceptuando los casos en que se produce después de una cirugía prostática", se puede tratar con trabajo fisioterapéutico que ayuda a recuperar la erección, concreta el experto. Los músculos del periné superficial que se insertan y cubren el pene del varón tienen una función importantísima en la rigidez y mantenimiento de la erección. Los beneficios principales de estos ejercicios son por tanto: "mayor rigidez y mantenimiento de la erección", asevera. Añade además que esta terapia no es incompatible con otras, como la medicación. "Existen muchos hombres que -incluso con fármacos- no consiguen unos resultados completamente satisfactorios y pueden completar su tratamiento con fisioterapia especializada". No obstante, Meldaña, quien a su vez es autor del estudio 'Fisioterapia y disfunción eréctil' publicado en 2007 en la revista 'Urodinámica Aplicada' de la Sociedad Internacional de Neurouroginecología (SINUG), quiere dejar claro que la fisioterapia no tiene ninguna indicación en la disfunción eréctil causada por una cirugía de próstata. "No sabemos si puede influir, quizás sí, pero no es posible afirmarlo hoy en día". En estos casos su intervención sólo es posible cuando el paciente ha recuperado ya la erección gracias a la medicación. Entonces, "la fisioterapia sí puede ayudar a mejorarla", aclara. En cuanto a la prevención, en hombres que no tengan problemas de este tipo, el experto señala que la edad parece un factor importante en la función eréctil y en el estado de estos músculos. A partir de aquí parece razonable, afirma, que trabajar estas estructuras pueda prevenir o retardar la aparición de los problemas de erección. Aunque, "es necesario más investigación en este sentido", aclara. Por ello, recomienda en estos casos donde no hay patologías, hacer estos ejercicios como prevención a partir de los 50 años, y no antes. 

"Fundamental en la incontinencia urinaria". Natalio Cruz, coordinador nacional del Grupo de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU), indica que después de una cirugía prostática de cualquier tipo es frecuente que aparezca tanto disfunción eréctil como incontinencia urinaria. De hecho, la causa más frecuente para desarrollar una incontinencia urinaria es la cirugía. En la actualidad, y en la realidad de la consulta, asegura, la incontinencia urinaria aparece entre un 20%-30% de los casos. En esta patología, la técnica por sí sola es fundamental. "La fisioterapia del suelo pélvico juega un papel crucial y es muy recomendable en la incontinencia urinaria, ya que ésta es puramente muscular", matiza. Es más, "es la primera línea de tratamiento eficaz tras cirugía de próstata", añade Meldaña. Del mismo modo, Beatriz Cosgrove, especialista en fisioterapia del suelo pélvico, argumenta que los músculos del suelo pélvico son los responsables de la continencia, siendo importante mantenerlos en buena forma. De esta manera, si se mejora su estado se mejora la incontinencia urinaria "reduciendo el número de absorbentes diarios". La tasa de éxito en el trabajo con fisioterapia, asegura esta especialista, es de hasta un 80%. Es decir, "de ese 10-20% de los hombres que sufre incontinencia tras la cirugía, el 80% queda seco", afirma. Aquí, el éxito no reside en la curación sino en mejorar la calidad de vida. "Si un hombre tiene escapes de orina, es complicado mantener relaciones sexuales", puntualiza por su parte el doctor, por lo que los ejercicios de suelo pélvico en esta patología concreta son fundamentales, pues "todo está relacionado".

Como igualmente estas dos patologías, explica, están de algún modo relacionadas y lo están porque van ligadas a la cirugía. "Los hombres que tienen incontinencia urinaria tienen más dificultad para volver a recuperar la erección", afirma. No obstante, los especialistas aseguran que la aparición de esta patología tras una cirugía de próstata depende mucho de las técnicas quirúrgicas y del equipo médico, "sobre todo del equipo de cirujanos", apunta el doctor.

"La fisioterapia es, por tanto, una alternativa más para mejorar la calidad de vida", añade Cosgrove. Mejorar la calidad de vida La fisioterapia del suelo pélvico es aún una disciplina muy joven que en España queda todavía un largo recorrido. La sanidad pública, detalla Cosgrove, está empezando a implantar unidades de suelo pélvico en sus hospitales. Pero eso sí, "el trabajo es casi exclusivo para mujeres". Pese a todo, quiere ser optimista y afirma que el camino es bueno y cada vez hay más centros especializados. Lo importante es también que los propios doctores informen a sus pacientes de esta técnica porque "todo se puede mejorar". Así, el doctor Cruz quiere insistir en que ya desde la consulta previa, antes de someterse a la cirugía de próstata por ejemplo, se debe informar al paciente de los problemas que van a surgir después, pero que "éstos tienen posibilidad de mejora" y una de ellas es con trabajo fisioterapéutico. Los expertos, indicen además, en lo fundamental y beneficioso del trabajo multidisciplinar. "El músculo es un órgano dinámico y siempre va a ir en pro de la mejoría, por eso los resultados son siempre en pro de la calidad de vida del paciente", afirma Cosgrove. El trabajo en las sesiones es individual y éstas duran alrededor de los 45-60 minutos. Y, a priori de lo que se pueda pensar, cada vez más hombres acuden al especialista a mejorar sus patologías porque "ellos quieren estar bien y volver a recuperar su funcionabilidad". Además, concluye la experta que "el buen tono del suelo pélvico es la base para tener una actividad sexual satisfactoria".

LA AGENCIA ESPAÑOLA DEL MEDICAMENTO ALERTA DE UN CERTIFICADO "CE" FALSO EN UN APARATO DE MAGNETOTERAPIA

LA AGENCIA ESPAÑOLA DEL MEDICAMENTO Y PRODUCTO SANITARIO (EMPS), ha publicado un aviso del cese de la comercialización, retirada del mercado y recuperación de los pacientes, por parte de la empresa Home XXI, Hogar y Descanso SL, de los aparatos de magnetoterapia MAGNETO POCKET XXI fabricados con anterioridad al 27/12/2012 por Unika Industria Srl, y de sus accesorios, debido a que llevan un marcado CE falso.El Aparato fue distribuido por la empresa Home XXI, HOGAR Y DESCANSO SL., sito en C/Corazón de María 33, 1ºD, 28002 Madrid.

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Tras la investigación iniciada a raíz de una denuncia, el Organismo Notificado ha confirmado a la AEMPS que no había emitido dicho certificado, por lo que los productos se han estado comercializando de manera ilegal con un certificado de marcado CE falso. Por todo lo anterior, la AEMPS ha ordenado el cese de la comercialización, retirada del mercado por parte de la empresa Home XXI, Hogar y Descanso SL, de los aparatos de magnetoterapia MAGNETO POCKET XXI fabricados con anterioridad al 27/12/2012 por Unika Industria Srl y de sus accesorios, debido a que llevan un marcado CE falso, por lo que carecen de garantías de seguridad, eficacia y calidad.

El Congreso pide al Gobierno que autorice a los fisioterapeutas a prescribir medicamentos

La Comisión de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso de los Diputados ha aprobado una proposición no de ley por la que insta al Gobierno a que presente una modificación legislativa para autorizar a los fisioterapeutas al uso, indicación y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios relacionados con el ejercicio de su profesión y siempre que estos no estén sujetos a receta médica.

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La petición, que ha sido aprobada por unanimidad por todos los grupos, responde a una iniciativa del Grupo Popular y a una "demanda histórica" de estos profesionales desde que en la actual ley del Medicamento, aprobada en 2006, no se incluyera este colectivo.

Sin embargo, los grupos consideran que su capacidad de prescripción es "razonable" y "resulta viable" después de que los nuevos títulos de grado en Fisioterapia contemplen la adquisición de conocimientos para uso de medicamentos y productos ortoprotésicos y sanitarios, lo que "los cualifica en este ámbito de actuación".

La diputada de CiU, Conxita Tarruella, ha apoyado la iniciativa pero confía en que ésta "no genere falsas expectativas" como sucedió con la prescripción enfermera, todavía en fase de desarrollo pese a haberse aprobado en el Congreso hace casi cuatro años.
También ha pedido más celeridad en el desarrollo de la prescripción fisioterapeuta la diputada socialista Pilar Grande, quien además ha avanzado que próximamente van a presentar una proposición no de ley relacionada con "la otra gran reivindicación" de estos profesionales, como es su inclusión en el Cuerpo Sanitario de las Fuerzas Armadas.

FUENTE: EUROPA PRESS LEER MÁS